中医认为,子宫肌瘤都是因为瘀血在体内停留太久造成的。
所以,治疗子宫的关键就是化瘀血、软坚块。
在选药上,我经常选用牡蛎、鳖甲、海藻、昆布、夏枯草、黄芪、桃仁、三棱、莪术这些药来组成治疗子宫肌瘤的基本方子,并且会根据病情的轻重来调整药方。
牡蛎能化痰软坚,是消除体内积块的好药,还能治疗这个病引起的月经过多,所以治子宫肌瘤时,牡蛎是首选。
鳖甲也很擅长攻坚,而且不会损伤身体的气,无论身体哪里有瘀滞不通,都可以用它。
昆布、海藻都能除痰软坚,特别是海藻,专门能消坚硬之病。
夏枯草能泄降、疏化、流通,善于宣泄肝胆的火气郁滞,让气血运行顺畅。
黄芪是补气的药,用在一大堆化瘀软坚的药中,是为了“养正则积自除”,还能防止攻伐太过。
桃仁能祛瘀生新,活血通络,是治疗血瘀的圣药。
莪术能治疗各种气积,是行气破血、消积散结的重要药物。
三棱主要治疗老癖癥瘕结块,能治一切凝结停滞的有形之坚积。
这些药主要是攻散为主,攻中寓补,散中寓收,是治疗子宫肌瘤的常选药物。
如何实战运用呢?我们来看一个真实案例。
钱女士,41岁,自诉2年来,月经很不规律,有时候40多天才来,有时候不到半个月就来了,而且经期很长,血量也很多,有时候50多天都不干净。她平时还容易头晕眼花,心情烦躁,腰腿酸楚,小腹坠痛,特别是在月经前和月经期间更厉害。月经结束后,还会有淋漓不断的分泌物。
经过多次妇科检查,诊断为子宫肌瘤,肌瘤直径最大已经近4公分。
初诊时,我发现她精神不好,脸色也不好,舌淡苔白,脉沉无力。检查血红蛋白和红细胞都偏低,有贫血表现。
经过辨证,钱女士得子宫肌瘤,其实都是因为瘀血滞留在子宫里,阻碍了血液的正常循环,所以月经不规律,血量多。又因为病了很久没有治疗,所以气血都亏虚了。
于是给她化瘀血、软坚块,同时补气养血,再辅以一些调摄固下的药,总结为化瘀、软坚、补虚、固阴。
开方:黄芪、党参、牡蛎、昆布、鳖甲、海藻、夏枯草、乌梅、炒白术、丹参等。
钱女士吃了一周的药后,月经就来了,7天便干净了,血量也有所减少,不过分泌物还是很多。于是守着原来的方子,又加了乌贼骨、赤芍、五灵脂、青皮等药。
经过3个月的坚持调理,钱女士各种症状都明显好转了。妇科检查发现她的子宫肌瘤已经缩小至不到2公分了。
于是我让她继续吃,又过了两个月复查,妇科检查发现她的子宫已经完全恢复正常大小了,肌瘤也消失了所有症状也都痊愈了。